2022年XX市东乡区卫健委医政医管工作总结

2022年全区医政医管、科教等工作坚持以群众更满意为目标，全面深化医药卫生体制改革，重点推进公立医院综合改革，着力完善医疗服务体系、不断提升服务能力、切实改善群众就医体验、持续强化医疗机构监管，促进全区医疗事业更加均衡、更加充分发展，不断满足人民群众医疗服务需求。现就工作总结如下：

一、积极抓好民生工程，推动健康扶贫落到实处。

（一）继续实施重大疾病免费救治工作。截止8月份，已完成免费救治白内障患者155人、完成率为64.58%，儿童白血病患者1人、完成率为100%，重性精神病患者373人、完成率57%，尿毒症患者 285人、完成率203.5%；开展了无偿献血。积极组织党政机关、企事业单位人员参加无偿献血，今年我区开展了1次无偿献血活动，组织各单位干部职工113人参加了无偿献血活动，共献血33900ML（169.5个单位），每月19日至23日的街头献血由市血站统计。

（二）医疗机构“一站式”结算服务全覆盖。为认真组织实施“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务，我区及时了制定《东乡区健康扶贫行动四道保障线“一站式”报销服务实施方案》（东办字〔2017〕29号）及《东乡区贫困患者县域内“先诊疗、后付费”服务工作方案》（东医改办字〔2017〕4号），各医疗机构也结合实际及时制定了本单位具体的“先诊疗、后付费”及“一站式”结算服务工作办法或细则，并认真组织实施。已落实“先诊疗、后付费”26家医院，已落实一站式结算26家医院，已开展“一站式”信息交换26家医院，7家县级医院全部实施，26家医院全部落实了基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助、疾病应急救助和社会慈善救助“一站式”信息交换和即时结算，全区各医院均设立了健康扶贫病床，共设立健康病床96张。

（三）、继续推进健康扶贫25种重大疾病医疗救治工作。1至6月对食道癌4人，胃癌14人、直肠癌18人、结肠癌23人、肺癌66人、肝癌42人、尘肺病0、耐多药肺结核0、慢性粒细胞白血病1人、急性心肌梗塞1、脑梗死5人、血友病4人、I型糖尿病0、甲亢0、儿童苯丙酬尿症0、尿道下裂0、地中海贫血9人、神经母细胞瘤0、儿童淋巴瘤0、骨肉瘤0人、慢性阻塞性肺气肿94人等重大疾病的城乡贫困患者进行了专项救治。

二、推进临床路径管理。为不断加强我区乡镇卫生院、村卫生健康服务室等基层医疗机构的服务能力建设、医保政策引导等措施，积极稳步推进分级诊疗体系建设，引导一般常见病到基层医疗机构就诊，先后下发了《关于印发推进分级诊疗制度建设实施意见的通知》（东府办发〔2016〕16号）和《东乡区县级医院及基层卫生院不轻易转诊病名清单》（东医改办〔2017〕8号）等文件，逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。区人民医院实施了100个病种的临床路径、12个病种的单病种管理工作，完成临床路径管理病例1021例、入径率75.63%、完成率95.35%；单病种管理病例687例。区人民医院临床路径占出院病人的34.32%，区中医院临床路径占出院病人达30.4%；区妇保院妇产科开展临床路径病种共4种，儿科开展临床路径病种7种，区妇保院临床路径占出院病人33% ;同时，我区人社、卫生计生、财政局三家联合转发了市人社、卫生计生、财政三家印发的《关于确定100个单病种结算定额标准的通知》（东人社字〔2017〕64号），全年实际推行按单病种付费病种数为101个（其中：区人民医院、区中医院、区妇保院分别分81个、52个、23个）。17所卫生院不少于180例诊疗路径数，已完成186个，完成率为103.33%。

三、认真实施药品采购“两票制”，规范药品集中采购管理。我区卫健委、市场监管局、发改委、工信委、商务局和国税局联合下发了《东乡区公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》（东卫字〔2017〕91号），并在“双信封”集中采购及联合体议价品种结果执行后，我区22所公立医疗机构药品集中采购全部实施了“两票制”,与药品配送企业签订了联合体购销合同、廉洁购销合同及“两票制”承诺书，并按“两票制”要求索取授权书及相关票据。

四、稳步提升医疗服务质量和水平。

（一）继续抓好医共体建设。以区人民医院、中医院、区第二人民医院为主体的医共体，其中区人民医院与杨桥殿镇中心卫生院建立了紧密型医共体、并实施医保支付改革，按人头总额预算包干，超支原则不补，结余留用。运行以来取得较好成效，社会反响良好，业务量明显提升。

（二）着力抓好医联体建设，提升服务能力。一是带动学科发展。东乡区人民医院与上海医家亲、上海十院等医院建立医联体后，该院重点学科骨科得到了快速发展。在上海专家的指导下，该院开展了10多项新技术。其中膝关节单髁置换术、LARS人工韧带重建髌骨内侧韧带手术填补了省内空白；东乡区中医院与省中医院建立了医联体，重点建设了特色专科4个（肛肠科、脾胃科、针灸推拿科、康复科），并在全市率先加入全省“热敏灸联盟”；东乡区妇保院与江西省妇保院等医院建立了医联体，重点建设产科和生殖保健科；二是降低外转率。建立了医联体和远程会诊后，使我区病人外转率大大减少，外转率只有9.64%。三是减轻群众负担。义诊患者480例，减少了患者的经济负担近10多万元。

五、改善医疗服务管理，保障医疗质量安全　

（一）进一步开展改善医疗服务活动。进一步开展改善医疗服务活动。为全面贯彻落实党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实“人民至高无上，患者是我亲友”专题活动要求，总结推广2015-2018年改善医疗服务有效做法，推动医疗服务高质量发展，不断增强群众获得感、幸福感，按照党中央、国务院提出的“稳步推进进一步改善医疗服务行动计划”和我市卫生健康委印发的《关于进一步改善医疗服务工作方案（2019—2020年）》（抚卫医字〔2019〕38号）文件精神，结合我区实际，制定了《东乡区进一步改善医疗服务行动计划（2019-2020年）实施方案》（东卫字〔2019〕27号），目前，各医疗单位制定了实施方案，对存在的问题进行梳理，提出整改措施。今年区人民医院拍的微电影《美好生活“膝膝”相关》，入选健康中国官方平台，表现出我区对医疗资源、治疗费用、就诊流程等问题的改善。

（二）扎实开展医疗乱象专项整治行动。一制定了实施方案。与区宣传部、区发展改革委、区公安局、区场监督管理局、区医保局《XX市东乡区医疗乱象专项整治行动实施方案》，细化了整治范围及整治内容，职责分工到位、责任明确到位。二是召开了专题大会，使全区医疗机构充分认识到此项工作的重要性，要求各医疗机构必须认真负责做好自查自纠整改工作，要将自查的问题、整改的期限、整改方案、整改的结果建立好台账。三是为了及时发现自查自纠整改中存在的困难和问题，确保题整改工作顺利进行，我区成立了二个工作组对全区医疗机构进行督查指导，帮助查找工作中的薄弱环节和存在问题，提出针对性的政策建议。同时进行了处理。超出登记范围开展诊疗活动1个，使用非卫技人员3个。欺骗、强迫诊疗或消费，诱导医疗或过度医疗等违规行为2个，其他违反医疗法律法规行为8个。罚款8个，予以行政处罚的机构总数2个，罚款总额度10.07万元。

（三）落实核心制度，使医疗行为规范有序。各医疗机构对医技人员进行了十八项医疗核心制度要点的培训，并于每月不定期对临床进行检查，对执行不到位的科室、个人按相关规定给予处罚，督促整改，确保核心制度落到实处。

（四）