白启鹏：推进乡村公共卫生体系建设的着力点
中共中央政治局常务委员会2月3日召开会议，习近平总书记主持会议并发表重要讲话。会议指出，要聚焦攻克脱贫攻坚战最后堡垒，结合推进乡村振兴战略，以疫情防治为切入点，加强乡村人居环境整治和公共卫生体系建设。2020年中央一号文件指出，加强农村基层医疗卫生服务。乡村公共卫生体系是保障亿万农民群众健康生活，提升其获得感、幸福感和安全感的基础性工程，是抗击公共卫生突发事件的基层堡垒。推进乡村公共卫生体系建设，应找准着眼点，精准发力、加快建设。
转变主体理念
政府是乡村公共卫生体系建设和运行的主体，必须强化投入、转变理念。近年来，政府对公共卫生事业的投入总量不断增加，医疗资源日益丰富。但相对于农村居民的健康需求来讲，尚显不足。而且，与城市相比，对农村的公共卫生投入增长缓慢。习近平总书记强调，“要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”。今年是全面建成小康社会的收官之年，迫切需要对标加快补上农村公共卫生基础设施和卫生服务体系的短板。为此，政府要以乡村振兴战略为背景，进一步加大对农村公共卫生事业的投入，完善农村医疗基础设施建设，确保农民不会“因病致贫、因病返贫”。
村民是乡村公共卫生体系建设的参与者和依靠者，必须转变观念，主动配合。农村公共卫生事业与村民的健康最直接相关。因而，要将村民动员起来，激发其参与农村公共卫生体系建设的内生动力。但从当前村民的状况来看，尚存在一些公共伦理缺失的现象。特别是最近新冠肺炎疫情背景下，这种状况更加凸显出来。例如，仍有人认为出门不戴口罩、串门聚餐不是什么大不了的事，对别人没有什么影响。事实上，在公共卫生突发事件上，只有摒弃侥幸、无知无畏的心态与观念，大家拧成一股绳，才能保障公共安全。因此，要按照习近平总书记所要求的那样，“加大对传染病防治法和防控知识的宣传教育，引导全社会依法防控，提高人民群众自我防护能力”，帮助村民转变被动的观念，尤其是要实现由“要我建设”向“我要建设”的观念转变，配合党和政府做好自家和农村的卫生环境整治，积极主动为建设乡村公共卫生体系献力。
加大人才支撑
人才是第一资源。推进乡村公共卫生体系建设，需要夯实专业人才队伍基础。农村卫生人员是完善农村公共卫生体系的重要力量，其中，专业卫生技术人员的比重与农村公共卫生建设的程度密切相关。据2019年发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，全国卫生人员总数由2017年的1174.9万人增至2018年的1230万人，但乡村医生和卫生员从2017年的96.9万人减至201
