一、活动主题
二、活动目标
三、时间地点
(一)时间
(二)地点
四、组织方式
五、参加人员
(一)代表条件及名额
(二)遴选邀请方式
(三)确定正式代表并公示
六、活动内容
(一)工作通报+实景观摩+数据发布
1.专项工作通报
2.长护险流程+待遇路径实景讲解
3.2026年上半年医保数据专项发布
(二)互动交流、问计于民
1.精准答疑解惑
2.定向征集意见建议
(三)民主评议、公开监督
七、任务分工
(一)活动统筹筹备
(二)材料撰写及意见处置
(三)会场布置及专项资料印制
(四)宣传对接及现场讲解保障
(五)工作总结及资料上报公示
八、工作要求
(一)高度重视
(二)聚焦重点、务求实效
(三)强化宣传
XX市医疗保障局2026年“政府开放日”活动实施方案
为持续深化政务公开,健全政民良性互动机制,聚焦群众最关心、最关注的医保重点业务,全面公开长期护理保险标准化操作流程、分级待遇落实路径、2026年上半年医保运行重要数据,主动晒出医保工作台账、公开政策落地成效、回应群众民生关切,切实增强医保工作透明度和公信力,以公开促规范、以透明促服务、以实效惠民生,推动全市医疗保障事业高质量发展。结合我市医保工作实际,特制定本实施方案。
一、活动主题
公开长护险经办全流程晾晒医保大数据实效——阳光政务赋能精准医保惠民
二、活动目标
本次“政府开放日”聚焦两大重点,以流程公开、数据公开、服务公开为抓手,通过实景展示、数据解读、互动问计、民主评议等方式,精准达成四项工作目标:
一是明晰经办流程,普及惠民政策。全面公开XX市长护险申请、审核、评估、公示等全链条标准化操作流程,细化不同人群、不同失能等级待遇落实标准、兑现路径及申领渠道,彻底打通群众政策知晓、业务办理堵点,让长护险经办服务全程可查、可看、可追溯。
二是晾晒医保数据,透明履职尽责。系统化、可视化发布2026年上半年全市医保运行重要数据,全方位展示参保覆盖、基金收支、待遇报销、长护险落地、便民服务、集采改革等工作成效,如实公开工作短板与改进方向,主动接受社会各界监督。
三是倾听民意诉求,精准破解难题。搭建面对面沟通平台,围绕长护险待遇落实、流程优化、医保数据应用、便民服务提升等重点,广泛收集群众、定点机构、行业代表意见建议,现场答疑解惑、闭环处置诉求,切实提升群众医保获得感。
四是强化整改提升,夯实服务质效。以政务开放倒逼工作提质,结合代表评议和意见建议,针对性优化长护险经办服务、完善医保数据公开机制、补齐工作短板,持续打造阳光、透明、高效、便民的医保服务品牌。
三、时间地点
(一)时间
代表遴选:2026年8月14日—8月20日
代表公示:2026年8月21日-8月27日
活动开展:2026年8月28日(星期五)上午8:30-11:20
(二)地点
XX市医疗保障局
四、组织方式
XX市医疗保障局主办,XX市医疗保障服务中心协办。
五、参加人员
邀请劳动模范、参保群众代表、定点医药机构服务对象、媒体记者、政务公开监督员、法律行业代表等共25人,其中群众代表比例不低于三分之一,充分保障普通群众参政、议政、监督权利。
(一)代表条件及名额
在XX市行政区域内工作、生活,关心XX市医疗保障事业发展,年满18周岁,具有完全民事行为能力的公民或法人,无违法违纪记录、诚实守信,能够客观公正反映社会各界对医保工作的意见和建议。具体名额分配:劳动模范2人、参保群众9人、“两定机构”服务对象10人、媒体记者2人、律师1人、政务公开监督员1人。
(二)遴选邀请方式
劳动模范协调市总工会推荐邀请。参保群众通过市政府门户网站、“XX医疗保障”微信公众号等平台发布活动公告,采取自愿报名方式公开遴选,报名需提供姓名、联系方式、身份信息及个人对长期护理保险经办流程、待遇落实、医保数据公开等工作的关注方向,无特殊情况按报名先后顺序取满应取名额,同步开展线上医保工作意见征集活动。“两定机构”服务对象、媒体记者、律师、政务公开监督员由XX市医疗保障服务中心对接相关单位,由所在单位择优选派参会。
(三)确定正式代表并公示
初步代表名单产生后,由XX市医疗保障局严格按照参会条件进行资格审查,最终确定正式参会代表名单,在市政府门户网站、“XX医疗保障”微信公众号进行公示,主动接受社会监督。
六、活动内容
本次活动聚焦长期护理保险标准化操作流程、分级待遇落实路径、2026年上半年医保重要数据发布两大主线,简化冗余环节、突出公开重点,通过工作通报、实景观摩、数据解读、互动答疑、问计评议五大环节,实现医保业务全公开、全透明、可感知。
(一)工作通报+实景观摩+数据发布
1.专项工
