“十三五”规划实施情况总结报告（医院）

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“十三五”是实现“四个全面”战略布局，落实“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念的关键时期，也是深化医药卫生体制改革的攻坚时期，更是我院启动新征程实现新跨越的重要时期。面对新形势、新挑战和新机遇，为继续保持医院快速、协调、可持续发展，我院在县委、县政府的坚强领导和县卫健委的具体指导下，认真贯彻落实上级的决策部署，站在新的起点，凝聚全院职工的智慧和力量，牢固树立“以病人为中心的”的服务理念，努力践行“以人为本”的发展思想，紧紧围绕和服务全县人民健康的发展大局，坚持科学发展观，改革创新，不断提升服务水平，各项指标均达到预期目标，人民群众获得感、幸福感和满意度日益增强。

一、学科建设

1、五年内着力打造优势学科、特色专科，优化学科结构。建立以市级临床医学重点专科为龙头，培育重点专科、特色专科为基础的较完整的学科体系，继续保持并发展内、外、妇、儿、感染性疾病科等临床科室所具有的优势和特色，新建了重症医学科、康复医学科、介入中心等学科专业。通过多学科融合，实现科室间医疗资源的优势互补。

2、构建区域诊疗中心。根据国家卫健委《关于印发进一步改善医疗服务计划（2018-2020）的通知）》，医院成立了以胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心“五大中心”。

3、医院现有市级临床医学重点特色专科2个（普外科、泌尿外科）、市级临床医学重点培育专科1个（急诊科）。

4、在原有二级学科的基础上，进一步细化专业，扩大三级学科建设范围，促进临床亚专业的发展，调整了内科、外科各亚专科专业。

5、不断推动门诊、医技科室发展，加强科室间协作，建立和完善多学科综合门诊，整合放射、CT、MRI，建设大影像科。以检验科为中心，成立重点实验室，2020年x月，新建了新冠肺炎核酸检测PCR实验室。拓展健康体检中心空间，提升体检服务水平。

二、人才梯队建设

1、盘活现有人才。为现有技术骨干提供必要的临床工作环境；通过延聘、返聘等方式，充分发挥院内老专家作用；大胆培养和启用年轻的专业技术人员，有效解决人才断层、学科骨干趋于老龄化的问题。

2、增加人才总量。结合医院实际，科学制定人才招聘引进计划，x年内，面向社会公开招聘本科生实用性人才xx名、硕士研究生x名。

3、优化人才结构。截止目前，医院共有在职职工xxx人，其中高级职称xx人，临床医技科室高级职称人数占专业技术人才xx%以上。五年内培养x名“xx名医”，x名“县十大杰出青年”。

4、实施资金倾斜。对于招聘的医学研究生，给予一次性补助安家费xx万元，根据引进人员的能力、水平，医院择优委以行政负责人职位。

5、加强动态管理。在年度考核的基础上，做好专业技术人员的定期考核，包括职称聘任考核、三基考核、月质控测评，一并纳入医务人员个人档案。深化干部管理制度改革，依据《党政机关干部任用条例》和《医院中层干部聘任实施意见》，对全院中层干部实行聘任制管理，进一步推行干部竞争上岗。

三、医疗发展

1、积极开展新技术新项目

（1）鼓励临床医技科室积极申报“三新项目”，医院根据三新项目完成情况进行专项奖励。对短期内急需开展的三新项目，可依托省内或国内知名医院为技术支撑，采取“请进来，走出去”的办法，开展短期或长期培训。

（2）外出进修人员进修结束后，需在医院内举办学术讲座，并开展新技术新项目。

2、积极开展科研活动

（1）鼓励医务人员开展科研工作，撰写高质量学术论文。加大奖励力度，如在中文核心期刊、中华医学会一级学会举办的期刊以及SCI期刊上发表论文的，给予奖励1000—4000元。（2）鼓励申报省、市级继教课题，给予奖励1000-3000元。2017-2020年申报市级继教课题分别为2项、13项、25项、10项。

3、提高教学和培训质量

（1）定期邀请国内知名专家来院进行医学人文及管理知识讲座。临床、医技科室按期举办科室学术讲座，定期开展副主任医师临床教学查房。

（2）积极与国内知名医院建立培训基地，加强对临床医师的进修培训工作。

（3）建立操作培训示教室，加强临床技能操作培训，加大对教学模型等教学硬件的投入。

4、扩大学术交流及影响力

（1）鼓励各学科积极承办省、市级学术会议。

（2）逐步增加学科带头人、技术骨干在省市医学会、市医师协会各专科分会担任委员、副主任委员、常务委员的比例，2016年至2000年共有88名职工担任以上职务。

5、加强医联体合作、医共体对口帮扶和医疗援助

五年期间，我院与中科大第一附属医院、xx医学院附属xx医院、xx市人民医院、xx市人民医院签订了医联体协议。xxxx年x月，xx县人民医院县域医共体成立，成员单位共五家卫生院：xx、xx、xx、xx、xx。x月，成功托管xx镇中心卫生院。xxxx年x月，顺利完成医共体xx卫生院体检中心的建立。xxxx年、xxxx年医院分别派出x名骨干医师赴xx县支医。新冠肺炎疫情爆发流行期间，有x名医护赴武汉医疗援助。

四、护理院感工作

1、2016年至2020年新增护士64名，各专科护士人力配比符合省卫健委要求，全院一线护士占总护士数95%。

2、成立了PICC专科门诊，培养省专科护士（骨科专业）1名。

3、拓展护理服务领域，为患者提供形式多样的延续性护理服务，将护理服务延伸至敬老院、社区，开展老年护理、长期护理、慢性病护理、康复护理等服务项目。

4、继续实行责任制整体护理模式，实施护理人员分级管理，明确岗位所需护士的任职条件。

5、根据病人需求，配置新型护理用品、用具和设备，改善护理工作条件。

6、加强医院基础实施建设与改造，为防控医院感染提供重要的基础保障。近几年来，先后对院感重点部门如：消毒供应中心、重症医学科、内窥镜室、感染性疾病科等进行改建或新建，使布局、流程设施达到相关要求，有效地预防医院感染的发生。

7、坚持以各项院感相关法律、法规为原则，认真做好医院感染监测、预防、控制管理工作。每月进行院感质量督查，每季度进行各项数据统计和工作总结，定期召开院感委员会会议，通报全院院感工作情况。进一步完善医院感染三级防控体系，安装医院感染监测软件，加强医院感染重点部门及重点部位监管力度。完善手卫生设施，提高手卫生的依从性及正确率。

8、继续对在院病人开展长期全面综合性监测。2016年至2020